发布于 2026-08-28
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拔牙前需确认身体状态，避开经期、感染期等特殊时段；术后需咬住棉球止血、24小时内不漱口刷牙、避免用患侧咀嚼，同时关注出血、肿胀等异常情况。
拔牙前需完善血常规、凝血功能检查，高血压患者需控制血压在160/100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应≤8.88mmol/L（中国居民膳食指南，2022）。急性炎症期（如智齿冠周炎）需先抗感染治疗，女性避开月经期（凝血功能稍差），孕期前3个月和后3个月谨慎拔牙。儿童乳牙拔除需家长陪同，提前告知医生过敏史。
拔牙后咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀。24小时内不漱口、不刷牙、不吸吮（如吸烟、吐口水），避免血凝块脱落引发干槽症。饮食以温凉流质（如粥、牛奶）为主，忌辛辣、过热食物，可吃软食（如豆腐、蛋羹）。若医嘱需服用抗生素（如甲硝唑），严禁自行服用，必须面诊辨证。
术后轻微渗血属正常，若吐出棉球后仍持续出血，用干净纱布按压30分钟，无效需立即就医。术后2~3天内轻微肿胀、疼痛可自行缓解，若出现发热（＞38℃）、剧烈疼痛、张口困难，可能为感染或干槽症（拔牙窝空虚、腐臭），需24小时内复诊。干槽症需医生清创处理，儿童乳牙拔除后观察邻牙是否倾斜，恒牙拔除后建议3个月后做种植牙或正畸。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术临床诊疗指南(2023年版)[J].中国实用口腔科杂志，2023，16(5)：301-305.
[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：106-110.
[3]中国医师协会口腔医师分会.口腔种植技术指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2022，16(2)：123-128.
