发布于 2026-09-26
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肠道上的疾病主要包括感染性腹泻、慢性炎症性肠病、功能性胃肠病及肠道肿瘤等,不同疾病病因、症状及治疗方式差异较大,需结合具体表现科学干预。
由病毒(如诺如病毒)、细菌(如大肠杆菌)或寄生虫感染引发。表现为急性腹泻(每日排便3次以上、稀水样便)、腹痛、恶心呕吐等。儿童和老人因免疫力较弱更易感染,需及时补水防脱水,严禁自行服用抗生素,需通过粪便检查明确病原体后规范治疗。
包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,属于慢性非特异性肠道炎症。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜,表现为黏液脓血便、腹痛;克罗恩病可累及全消化道,伴口腔溃疡、肛周脓肿等。需长期药物治疗(如氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂),严禁自行服用激素,需定期肠镜监测病情。
无器质性病变但存在消化功能紊乱,常见如肠易激综合征(IBS)。表现为反复腹痛、排便习惯改变(腹泻或便秘交替),与压力、饮食(如生冷、产气食物)相关。治疗以饮食调整(如低FODMAP饮食)、益生菌调节肠道菌群为主,避免长期依赖止泻/通便药物。
包括结直肠癌、息肉病等。早期多无症状,进展期可出现便血、体重下降、肠梗阻。结直肠癌筛查建议45岁以上人群定期做肠镜,早期发现治愈率可达90%以上。家族性息肉病、长期便秘人群需加强监测。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中华胃肠外科杂志,2023,26(5):401-412.
[2]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征诊断和治疗共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2023,43(2):89-98.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:384-402.
















