发布于 2026-09-26
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牙龈萎缩是否能植牙，取决于萎缩程度、口腔健康状况及骨量条件，多数情况下通过规范治疗可实现植牙修复。
牙龈萎缩常伴随牙槽骨吸收（牙齿根部支持骨量减少），需先通过口腔CT检查剩余骨量。若骨量充足且炎症控制良好，可直接植牙；若骨量不足，需先进行骨增量手术（如自体骨移植、人工骨材料植入），待骨结合完成后再植牙。
1.控制基础疾病：需先治疗牙周炎（如龈下刮治、根面平整），消除牙龈红肿出血，避免植体感染。糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L范围内。
2.修复软组织缺损：轻度萎缩可通过引导组织再生术（GTR）促进牙龈附着；严重萎缩者需结合结缔组织移植术（CTG）增加牙龈厚度，为植体提供稳定软组织环境。
3.个性化方案设计：美学区（前牙区）优先选择软组织增量技术，功能区（后牙区）可根据骨条件选择即刻种植或延期种植。
植牙后需坚持每日使用牙间刷清洁邻面，每6个月进行牙周维护（含龈下菌斑控制），避免因继发萎缩导致植体松动。吸烟会显著降低植牙成功率，建议术前3个月完全戒烟。
青少年：因牙槽骨仍在发育，需评估骨代谢情况，优先采用正畸牵引等保守方法改善牙龈形态。
老年患者：需同时控制高血压、心脏病等全身疾病，植牙前需进行心血管风险分层评估。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.
[2]世界卫生组织.牙周疾病防治指南(2017)[R].Geneva：WHO Press，2017：45-53.
[3]《口腔种植学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：108-115.
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