发布于 2026-09-26
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怀孕周数通常从末次月经第1天开始计算，每4周为一个孕月，全程约40周（10个孕月），医学上以“妊娠周”统一计时，便于产检和判断胎儿发育阶段。
末次月经法：以末次月经第1天为起始点，每7天增加1周，适用于月经周期规律（28~30天）的女性。若月经周期不规律，需结合早孕期超声（孕6~8周）校正孕周，以超声测量的头臀长误差最小（±3天内）。
受精日法：实际受精约在末次月经后14天左右，此方法更精准但需明确受孕时间，临床较少直接使用，仅用于特殊情况。
早孕期（1~12周）：通过NT检查（11~13??周）评估染色体异常风险，此时超声测量的顶臀径（CRL）误差最小，是校正孕周的关键节点。
中晚孕期（13~40周）：每4周进行一次大排畸检查，孕24~28周需完成糖耐量试验，孕32周后通过宫高腹围估算胎儿体重，结合超声双顶径、股骨长等指标综合判断发育是否与孕周匹配。
“怀孕天数=孕周×7”：实际是“妊娠周数=（末次月经日-当前日期）÷7”，例如停经56天为8周（56÷7=8）。
“胎动初感=孕周”：经产妇通常在孕16~18周初感胎动，初产妇可能延迟至孕18~20周，个体差异较大，需结合超声确认。
“孕周误差处理”：若超声孕周与末次月经计算孕周差异＞1周，需重新核对月经史或通过多参数超声校正，避免因孕周错误导致早产或过期妊娠风险。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：365-374.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.孕期保健与产前检查指南[R].2020：15-20.
