发布于 2026-09-26
1343次浏览
虫牙蛀牙需根据龋坏程度及时干预，早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗，同时做好日常预防。
浅龋阶段：牙齿表面仅有浅层龋坏，无明显疼痛，可通过复合树脂充填术（补牙）去除腐坏组织后修复牙齿形态，恢复咀嚼功能。
中龋阶段：龋坏已达牙本质浅层，可能出现冷热敏感，需及时清除腐质后使用玻璃离子体水门汀或树脂材料填充，避免龋坏进一步发展。
深龋接近牙髓：若龋洞较深但未伤及牙髓，可采用间接盖髓术，在龋洞内覆盖氢氧化钙制剂保护牙髓，观察1~2周后再行充填。
牙髓炎或根尖周炎：若出现自发性疼痛、咬合痛或牙龈肿胀，需进行根管治疗（俗称“杀神经”），清除感染牙髓后填充根管，必要时需做牙冠保护剩余牙体组织。
乳牙龋坏：儿童乳牙易患龋，家长需每天协助刷牙，控制糖分摄入，3岁后可使用含氟牙膏（米粒大小），6岁后窝沟封闭可降低龋齿发生率。
早期干预：发现乳牙邻面龋坏（肉眼难见），可采用非创伤性修复技术（ART），使用玻璃离子体材料充填，避免拔牙影响恒牙发育。
日常清洁：每天早晚刷牙（每次2~3分钟），使用含氟牙膏（含氟量1000~1500ppm），配合牙线清洁牙缝，饭后漱口减少食物残渣。
定期检查：每6个月进行口腔检查，儿童每3个月检查一次，及时发现隐匿龋坏，必要时使用氟化物涂布增强牙齿抗龋能力。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国儿童龋病防治指南(2023)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：221-228.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康指南[M].日内瓦：WHO出版社，2021：35-42.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
在线问专家
