发布于 2026-09-26
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牙齿有虫牙（龋齿）需及时就医，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方案，同时改善口腔卫生习惯，避免病情加重。
早期浅龋仅破坏牙釉质，无明显疼痛，通过复合树脂充填即可修复，材料与牙齿颜色相近，美观耐用。中龋已累及牙本质浅层，可能出现冷热敏感，需在清除腐坏组织后进行垫底，再用树脂或玻璃离子充填。深龋接近牙髓时，可能伴随自发痛，需先安抚治疗，观察2~4周后再行充填，降低牙髓损伤风险。
当龋洞深达牙髓腔，出现剧烈疼痛、夜间痛等症状时，提示不可逆牙髓炎，需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并填充，可保留牙齿功能。儿童乳牙若龋坏严重，需结合牙冠修复延长换牙周期，避免邻牙移位影响恒牙萌出。治疗后需定期复查，观察充填物边缘是否继发龋坏。
正确刷牙方法（巴氏刷牙法）可减少牙菌斑堆积，每次刷牙不少于2分钟，配合含氟牙膏使用能增强牙齿抗酸能力。含氟漱口水适用于龋病高风险人群，但6岁以下儿童需家长监督使用，避免吞咽。控制蔗糖摄入频率，减少黏性食物（如糖果、蜜饯）食用时间，餐后漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，中和酸性物质。
妊娠期女性因激素变化易患龋病，需在孕前完成口腔检查，孕期每3个月进行牙周维护。糖尿病患者唾液分泌减少，龋病进展更快，建议每半年做一次口腔筛查。佩戴正畸矫治器者需使用牙间刷清洁托槽间隙，餐后冲洗口腔，降低正畸龋发生率。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：203-207.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-893.
[3]《儿童口腔医学》(第6版，人民卫生出版社，2020).
