发布于 2026-09-26
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胰腺炎是胰蛋白酶异常激活后损伤胰腺组织的炎症性疾病，分急性和慢性两种，常伴随腹痛、恶心等症状，严重时可危及生命。
急性胰腺炎多因胆石症（胆囊结石掉入胆管阻塞胰管）、酗酒（酒精刺激胰液分泌）或暴饮暴食诱发。典型症状为中上腹剧烈疼痛（可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热，严重时出现低血压、休克。CT检查可见胰腺肿大、渗出，血淀粉酶升高是重要诊断依据。
慢性胰腺炎常由急性胰腺炎反复发作或长期酗酒导致，表现为胰腺实质纤维化（质地变硬）和胰管扩张。典型症状有持续性上腹痛、脂肪泻（因胰酶分泌不足）、体重下降。病程中可能合并糖尿病（胰岛素分泌不足）或胰源性门脉高压，需长期营养支持和胰酶替代治疗。
预防方面，需严格戒酒、规律饮食（避免高脂高蛋白餐）、积极治疗胆结石。急性发作期西医以禁食、胃肠减压、止痛、抗感染为主；慢性期可配合清胰汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）等中药调理。儿童胰腺炎罕见，但暴饮暴食、遗传因素（如囊性纤维化）需警惕，家长应避免儿童过量摄入高油高糖食物。
胰腺炎是急症，若出现腹痛剧烈且持续不缓解、高热不退、黄疸加重，需立即就医。治疗期间需绝对禁食，恢复期逐步从流质过渡到低脂饮食。医学研究表明，约80%急性胰腺炎患者经规范治疗可痊愈，但慢性病例易反复发作，需长期随访监测。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-800.
[2]《中西医结合内科学》(第十版)[M].上海科学技术出版社，2018：312-315.
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