发布于 2026-09-26
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胃癌本身不会传染，但与胃癌发生密切相关的幽门螺杆菌（一种胃部细菌）具有传染性，主要通过口-口或粪-口途径传播。
胃癌是细胞基因突变导致的恶性肿瘤，不具备病原体传播特性，不会像流感或肝炎那样在人群中直接传染。但幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌的重要危险因素，Hp可通过共用餐具、亲吻、不洁水源等方式在家庭内传播，全球约50%人群携带Hp，我国感染率达40%~60%。
口-口传播：共用餐具、水杯，或家长咀嚼食物喂养婴幼儿（唾液接触）。
粪-口传播：饮用被污染的水源或食用不洁食物。
胃-口传播：Hp可通过呕吐物或唾液污染口腔，形成二次传播。
Hp感染后可能引发慢性活动性胃炎，长期炎症刺激会增加基因突变风险。研究显示，Hp感染者患胃癌的风险是非感染者的2~6倍，尤其在萎缩性胃炎、肠化生等癌前病变基础上更显著。但并非所有感染者都会患胃癌，仅少数人会进展为胃癌。
家庭防护：实行分餐制，使用公筷公勺，避免口对口喂食婴幼儿。
个人习惯：饭前便后洗手，不喝生水，不吃未煮熟食物。
高危人群筛查：40岁以上、有胃癌家族史、Hp感染者建议每1~2年做胃镜检查。
治疗建议：确诊Hp感染后，可通过四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除，严禁自行服用，必须遵医嘱规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-738.
[2]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020)[J].中华肿瘤杂志，2021，43(1)：1-9.
[3]世界卫生组织.全球癌症报告(2020)[R].Geneva：WHO Press，2020：12-15.
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