发布于 2026-09-26
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怀孕后期牙龈出血多因激素变化引发牙龈炎，表现为刷牙或咀嚼时牙龈红肿渗血，需重视口腔护理与营养补充，严重时需就医排查血液疾病。
孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素水平显著升高，使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，牙龈组织对细菌刺激的敏感性增强，易形成牙龈炎。研究显示，约70%~85%的孕妇在孕中期后会出现不同程度的牙龈炎症，表现为牙龈红肿、质地松软，触碰时易出血，通常无明显疼痛。
孕期饮食量增加、进食次数增多，若口腔清洁不及时，食物残渣与牙菌斑易在牙缝堆积，细菌滋生可加重牙龈炎症。建议每日早晚用软毛牙刷刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口，使用含氟牙膏（氟浓度0.1%~0.15%）预防龋齿。需注意：刷牙时动作轻柔，避免刺激红肿牙龈，必要时使用牙间刷清洁牙缝。
孕期胎儿生长发育对维生素C需求增加，若孕妇摄入不足，可能导致毛细血管脆性增加，加重牙龈出血。中国营养学会建议孕期每日维生素C摄入量为110~130mg，可通过新鲜蔬果（如彩椒、猕猴桃、西兰花）补充。此外，叶酸、维生素B族缺乏也可能影响牙龈修复能力，需保证均衡饮食，避免挑食。
若牙龈出血伴随自发性出血、出血量多且难以止住、牙龈明显肿胀化脓或伴随皮肤瘀斑等症状，需及时就医排查血小板减少、凝血功能异常等血液系统疾病。孕期凝血功能生理性增强，但部分孕妇可能出现妊娠合并血小板减少症，需通过血常规、凝血功能检查明确诊断，严禁自行服用任何止血药物。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：135-137.
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