发布于 2026-08-28
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冠脉钙化是冠状动脉血管壁内钙盐沉积形成的硬性斑块，类似水管长期结垢变硬，会导致血管弹性下降、管腔狭窄，增加心梗风险。
冠状动脉是给心脏供血的血管，正常血管壁光滑柔韧。当血管内皮受损（如高血压、高血脂长期刺激），血液中的钙、胆固醇等成分会沉积在血管壁，逐渐形成钙化斑块。这种斑块质地坚硬，就像水管生锈后结的硬垢，会阻碍血流通过。
年龄因素：随年龄增长血管逐渐老化，40岁以上人群检出率明显上升。
生活习惯：长期吸烟、高盐高脂饮食、缺乏运动等会加速血管损伤。
基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂患者血管更易发生钙化。
遗传因素：家族性高胆固醇血症等遗传性疾病会增加早发血管病变风险。
影像学检查：冠脉CTA或冠脉造影可清晰显示钙化斑块，CTA能初步评估钙化程度（如Agatston评分）。
临床价值：钙化程度越高，提示血管狭窄风险越大，但需结合斑块稳定性综合判断。
控制基础病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%~7.5%。
生活方式调整：低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动，戒烟限酒。
药物治疗：他汀类药物可稳定斑块、延缓钙化进展，需在医生指导下使用。
定期复查：高危人群建议每1~2年进行一次冠脉CTA或心电图检查。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2021概要[J].中国循环杂志，2022，37(3)：219-229.
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