发布于 2026-09-26
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孕妇正常糖耐量指孕期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，空腹及服糖后1小时、2小时血糖值均在正常范围，提示糖代谢功能良好。
空腹血糖：≤5.1mmol/L（中国2型糖尿病防治指南2020版）。
服糖后1小时血糖：≤10.0mmol/L。
服糖后2小时血糖：≤8.5mmol/L。
三项指标中任何一项异常（如空腹>5.1mmol/L）即诊断为妊娠期糖尿病（GDM）。
妊娠期胰岛素敏感性下降，正常糖耐量可避免孕期高血糖对母婴的危害。长期高血糖可能导致胎儿巨大儿、新生儿低血糖及妊娠并发症风险增加（《中国妊娠期糖尿病诊疗指南2022》）。
饮食控制：每日碳水化合物占总热量40%~50%，优先选择低升糖指数食物（如全谷物、杂豆），避免精制糖（如甜饮料、糕点）。
适度运动：每日30分钟中等强度活动（如快走、孕妇瑜伽），可改善胰岛素敏感性（《中国居民膳食指南2022》）。
体重管理：孕前BMI<24者孕期增重11.5~16kg为宜，避免体重增长过快（《妊娠期糖尿病营养治疗专家共识2021》）。
筛查时间：孕24~28周常规进行OGTT，高危人群（如肥胖、糖尿病家族史）提前至孕16~20周筛查。
复查指征：首次筛查正常者，若出现不明原因羊水过多、胎儿偏大等情况，需再次复查血糖。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]中华医学会妇产科学分会妊娠期糖尿病协作组.妊娠期糖尿病诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：481-488.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-135.
