发布于 2026-08-28
3833次浏览
胰腺炎是胰腺（人体重要消化器官）因胰液异常激活引发的炎症反应，分急性和慢性，急性型可迅速进展为多器官衰竭，死亡率约5%~10%，需高度警惕。
急性胰腺炎起病急骤，常因暴饮暴食、胆石症或酗酒诱发。胰液在胰腺内异常激活后，会消化自身组织，引发剧烈腹痛（多位于上腹部，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热等症状。重症者可出现胰腺坏死、感染性休克，甚至继发多器官功能障碍，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等，24小时内即可致命。
慢性胰腺炎多由急性反复发作或长期酗酒导致，胰腺组织逐渐纤维化，功能不可逆受损。患者表现为持续性上腹痛、腹泻（因胰酶分泌不足）、体重下降，长期可发展为糖尿病或胰腺癌风险升高。慢性病程中，急性加重风险增加，且疼痛反复发作严重影响生活质量，需长期管理。
高危因素：长期酗酒者（酒精刺激胰液分泌且易形成胰管结石）、胆结石患者（结石阻塞胰管）、高脂血症（甘油三酯＞5.6mmol/L时风险显著升高）、暴饮暴食者（短时间内大量进食刺激胰腺过度分泌）。
预防措施：严格限酒，规律饮食（避免高脂高糖食物），控制体重，积极治疗胆石症。儿童需避免过早接触成人饮食，青少年应重视健康生活方式培养。
出现持续剧烈腹痛（超过6小时不缓解）、高热不退（体温＞38.5℃）、呼吸困难或意识模糊、呕吐频繁无法进食时，需立即就医。慢性胰腺炎患者若出现新发腹痛或体重骤降，也应尽快就诊排查并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：799-804.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：108-112.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
