发布于 2026-09-26
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妇科B超可检查子宫、卵巢及盆腔内结构,包括形态、大小、内膜厚度、卵泡发育、囊肿、肌瘤等病变,辅助诊断月经异常、不孕、盆腔包块等问题。
形态与大小:观察子宫是否对称,大小是否在正常范围(成年女性子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm)。
内膜厚度:月经周期不同阶段内膜厚度变化(增殖期约4~6mm,分泌期约7~14mm),可评估内膜息肉、内膜增厚或变薄等问题。
肌瘤与腺肌症:显示子宫肌层内低回声或等回声结节(肌瘤),或肌层回声不均(腺肌症),明确位置、大小及数量。
基础卵泡计数:观察卵巢内窦卵泡(直径2~10mm)数量,评估卵巢储备功能,辅助判断不孕原因。
囊肿与肿瘤:显示卵巢内囊性结构(如生理性囊肿、巧克力囊肿)或实性包块(如畸胎瘤、卵巢癌),区分囊性与实性病变。
优势卵泡监测:在月经周期中监测卵泡生长、形态及排卵情况,指导受孕时机。
盆腔积液:区分生理性(如排卵后少量积液)与病理性(如盆腔炎、内出血导致的大量积液)。
输卵管积水:显示输卵管扩张呈腊肠样无回声区,提示输卵管炎症或阻塞。
宫外孕筛查:排查子宫外妊娠(如输卵管妊娠),结合HCG水平可早期发现异位妊娠风险。
孕囊与胚胎:孕6~8周可见孕囊、胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕及胚胎发育异常。
胎盘与羊水:孕中晚期评估胎盘位置、厚度及成熟度,监测羊水量是否正常。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.妇科超声检查指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:105-112.

















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