发布于 2026-09-26
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牙体牙髓病科主要诊治牙齿硬组织疾病和牙髓（牙神经）病变，包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎等，以及牙齿外伤、牙体缺损修复前的基础治疗。
症状：牙齿表面出现黑点、黑洞，进食冷热食物时疼痛，严重时牙体缺损较大。
治疗：早期可通过补牙（复合树脂充填）修复，若已累及牙髓需进行根管治疗。
症状：自发性疼痛、夜间痛、咬合痛，疼痛可放射至头部。
分类：可复性牙髓炎（可逆，经安抚治疗后保留牙髓）和不可复性牙髓炎（不可逆，需根管治疗）。
症状：牙齿咬合痛、牙龈肿胀流脓，严重时形成根尖脓肿。
治疗：根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素或手术治疗。
症状：牙齿折断、缺损、敏感，若露髓需紧急处理。
处理：折断露髓者需根管治疗，未露髓者可进行牙体粘接修复。
特点：乳牙龋病进展快，易累及牙髓，需早期干预（如窝沟封闭、氟化物涂布）。
治疗：尽量保留乳牙功能，必要时进行间接盖髓或乳牙根管治疗。
特点：多伴有牙周病、牙本质敏感，治疗需兼顾全身健康状况。
注意：根管治疗时需控制感染，修复体选择需考虑咀嚼功能恢复。
牙体缺损修复：如牙冠修复前需完成根管治疗、去除感染牙体组织。
美学修复：前牙龋坏或折断时，可通过瓷贴面或全瓷冠改善外观。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国牙体牙髓病诊疗指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-530.
[2]儿童口腔医学组.中国儿童龋病防治指南（2019修订版）[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2019，13(2)：79-85.
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