发布于 2026-09-26
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拔牙后创口内形成血凝块是愈合关键，若无血块或血块脱落，易引发干槽症（创口感染、剧痛）。需通过正确护理避免，若已出现需及时就医处理。
操作因素：拔牙时器械过度刺激创口，或麻醉注射不当导致血管破裂，破坏凝血环境。
个体差异：凝血功能异常（如血小板减少、服用抗凝药）者，创口易渗血不止。
术后护理不当：漱口、吐口水、吸吮动作过早，或吸烟（尼古丁收缩血管影响凝血）、饮酒（扩张血管增加渗血）等行为。
创口暴露：原本覆盖创口的血凝块消失，可见红色新鲜组织面，触碰时剧痛。
异常症状：创口周围出现腐臭味分泌物，疼痛持续超过24小时且加重，可能伴随发热（提示感染）。
紧急处理：若血块脱落，立即用干净棉球轻压创口10~15分钟止血，避免反复查看；24小时内冷敷（每次15分钟）减轻肿胀。
药物辅助：可遵医嘱使用含氯己定的漱口水（杀菌防感染），或局部涂抹口腔溃疡凝胶促进愈合。
日常禁忌：术后24小时内不刷牙、不漱口，避免剧烈运动；饮食以温凉流质为主（如粥、酸奶），忌辛辣刺激。
儿童：需家长监督，避免哭闹时吸吮口腔；若为乳牙拔除，脱落血块后需观察是否有恒牙萌出异常。
老年人：合并高血压、糖尿病者需提前告知医生，拔牙后延长压迫止血时间，定期复诊检查凝血指标。
拔牙后1~2天内唾液带血丝属正常现象，若发现血块异常脱落或剧痛，应尽快联系口腔科医生处理，严禁自行服用抗生素或中药方剂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治专家共识(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(8)：756-760.
[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：118-120.
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