发布于 2026-09-28
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怀孕天数通常从末次月经（最后一次月经来潮的第一天）开始算起，医学上以280天（40周）为完整孕期，临床通过超声检查可进一步核对孕周。
临床孕周计算以末次月经第1天为起始点，每4周为一个孕月（共10个孕月），这是国际通用的Naegele法则。例如末次月经为2023年1月1日，预产期则为2023年10月8日（1+9=10月，1+7=8日）。
受精通常发生在排卵后24小时内，实际受孕日比末次月经计算的孕周晚约2周。临床通过早孕期超声测量胎芽长度（CRL）校正孕周，尤其适用于月经周期不规律者。
孕6~8周：经阴道超声可见原始心管搏动，此时孕周与实际受孕时间最接近。
孕11~13??周：通过NT（胎儿颈项透明层）筛查染色体异常，需结合末次月经与超声数据综合判断。
月经周期不规律者，医生会根据首次超声结果（如孕囊大小、胚芽长度）重新推算孕周。辅助生殖技术受孕（如试管婴儿）则以胚胎移植日（通常为取卵后第3天）为基准，往前推14天作为末次月经计算起点。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-649.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：113-120.
