发布于 2026-09-28
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急性阑尾炎需立即就医，多数需手术切除，保守治疗仅适用于轻症或暂不适合手术者，延误可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。
腹痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛（麦氏点：肚脐与右髂前上棘连线中外1/3处），伴恶心呕吐、发热（38℃左右）。儿童可能表现为哭闹、拒按腹部。
紧急措施：立即禁食禁水，避免自行服用止痛药掩盖症状，尽快拨打120或前往急诊。
检查手段：血常规（白细胞升高）、腹部超声（显示阑尾肿大或积液）、CT增强扫描（明确炎症程度）。
治疗选择：
手术治疗：腹腔镜阑尾切除术为首选，创伤小恢复快；传统开腹手术适用于复杂情况。
保守治疗：仅适用于发病<48小时、症状轻微、无穿孔风险者，需静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑）并密切观察。
术后恢复：24~48小时排气后可进流质饮食，1周内避免剧烈活动，切口保持清洁干燥。
复发预防：急性阑尾炎治愈后复发率约1%~3%，日常需规律饮食、避免暴饮暴食，便秘者需及时调整肠道功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-892.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：132-135.
