发布于 2026-09-28
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孕期糖尿病（妊娠糖尿病）常见症状包括多饮、多食、多尿（三多症状），以及体重异常增长或反复外阴瘙痒、皮肤感染等。多数孕妇症状不明显，需通过孕期筛查确诊。
三多症状：因血糖升高导致渗透性利尿，孕妇出现频繁口渴、饮水增多，尿量增加（尤其夜尿），同时因细胞能量不足而多食易饥，但体重可能不增反降。
皮肤黏膜异常：高血糖引发皮肤干燥、外阴阴道念珠菌感染（表现为瘙痒、白带增多），或反复尿路感染（尿频、尿急、尿痛）。
羊水异常：血糖控制不佳时，胎儿高渗性利尿导致羊水过多（羊水指数＞25cm），增加早产风险。
体重异常：孕中晚期体重增长过快（每周＞0.5kg）或胎儿偏大（超声提示体重超过孕周正常范围）。
疲劳乏力：细胞无法有效利用葡萄糖供能，孕妇常感倦怠、精神不振。
视力模糊：血糖波动导致晶状体渗透压改变，出现暂时性视物模糊。
肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征患者需重点关注。
建议孕24~28周常规进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，空腹血糖≥5.1mmol/L即可诊断。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-10.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.人民卫生出版社，2022：123-135.
