发布于 2026-08-31
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药物流产（药流）适用于妊娠49天（7周）内、确诊为宫内妊娠且无药物禁忌证的女性。需注意，超过49天可能增加不全流产风险，需结合B超确认孕囊大小及位置。
最佳时间：妊娠≤49天（从末次月经第1天算起），此时孕囊直径通常≤2.5cm，药物流产成功率约90%以上。
时间限制：超过49天者，胚胎较大可能导致出血多、残留率高，需转为人工流产。
宫内妊娠确认：必须通过B超排除宫外孕，确认孕囊在子宫内。
身体状况评估：肝肾功能正常，无青光眼、哮喘等药物禁忌证，过敏体质需提前告知医生。
年龄与健康史：年龄18~40岁为宜，有多次流产史或子宫畸形者需谨慎选择。
必须在医生指导下进行：药物（米非司酮+米索前列醇）需严格按医嘱服用，不可自行购买。
观察出血与排出物：服药后6小时内可能排出孕囊，若出血超过月经量或持续14天未净，需立即就医。
后续复查要求：药流后2周需复查B超，确认是否完全流产，严禁自行服用益母草等中成药。
主要风险：不全流产（约10%）、感染、月经紊乱，严重时需清宫。
替代方案：妊娠≥7周可选择无痛人流，安全性更高；宫外孕需紧急手术治疗。
药物流产必须在正规医疗机构进行，术前需完善检查，术后严格遵医嘱复查。如有腹痛、大量出血等异常情况，应立即前往医院就诊。
