发布于 2026-09-28
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外耳道炎表现为耳痛、耳痒、耳道流脓或听力下降，治疗需根据类型（如细菌/真菌性）选择局部用药或口服抗生素，同时避免耳道潮湿。
急性弥漫性外耳道炎：突发耳痛（咀嚼或牵拉耳廓时加重）、耳道红肿、少量分泌物，严重时可伴发热、耳周淋巴结肿大。婴幼儿可能因疼痛哭闹不止、拒绝触碰耳朵。
真菌性外耳道炎：持续性耳痒（夜间加重）、白色/黑色絮状分泌物，耳道潮湿感，听力下降多为传导性（分泌物堵塞）。
局部用药为主：细菌感染时用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），真菌性需先用抗真菌药（如克霉唑滴耳液），用药前需清洁耳道分泌物。
全身用药指征：感染扩散至耳廓周围（如耳后红肿）或伴全身症状时，需口服抗生素（如头孢类），严禁自行服用。
家庭护理要点：保持耳道干燥，避免进水（游泳时戴耳塞），勿用棉签或尖锐物品掏耳，婴幼儿需避免奶液流入耳道。
高危人群防护：糖尿病患者需严格控糖，过敏体质者慎用刺激性滴耳剂；儿童避免将玩具/异物塞入耳道。
及时就医信号：耳痛持续超过3天、流脓量增多、发热不退或听力下降，需立即就诊排除中耳炎或胆脂瘤。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(8)：689-693.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-81.
