发布于 2026-09-28
2942次浏览
白带常规检查可检测阴道微生态状况、病原体感染及炎症指标，帮助判断是否存在阴道炎、宫颈炎等妇科问题。
通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、杂菌比例判断清洁度（Ⅰ-Ⅳ度）。Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度提示阴道菌群失衡或炎症（如细菌性阴道炎）。
霉菌（假丝酵母菌）：菌丝或孢子阳性提示霉菌性阴道炎，常伴外阴瘙痒、豆腐渣样白带。
滴虫：活动的滴虫阳性为滴虫性阴道炎，通过性传播，需伴侣同治。
线索细胞：细菌性阴道炎特征，阴道分泌物中出现大量线索细胞，伴鱼腥味。
淋球菌：宫颈分泌物涂片发现革兰阴性双球菌提示淋菌性宫颈炎，需紧急治疗。
pH值：正常阴道pH 3.8~4.4，pH＞4.5常见于细菌性阴道炎或滴虫感染。
胺试验：白带加10%氢氧化钾后产生鱼腥味，支持细菌性阴道炎诊断。
白细胞增多（＞15个/HP）提示炎症反应，红细胞少量可见于宫颈检查或排卵期出血，大量出血需排查宫颈病变。
白带常规检查前需避免阴道冲洗、用药及性生活24~48小时，结果异常需结合临床症状进一步检查。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国阴道微生态菌群平衡与相关疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：659-664.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-250.
在线问专家
