发布于 2026-09-28
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儿童耳屎多数情况下无需主动掏取，因其具有保护耳道、吸附灰尘异物的生理功能，且多数可随咀嚼、吞咽等动作自然排出。但当耳屎过多堵塞耳道或引发不适时，需由专业人员处理。
耳屎（耵聍）由耳道皮肤腺体分泌物与脱落上皮混合形成，含抗菌成分，可黏附灰尘、阻挡小虫入侵，还能润滑耳道皮肤。健康儿童耳道呈微酸性环境，耳屎多呈干性片状，随咀嚼、说话等动作自然排出，无需额外干预。
当耳屎形成耵聍栓塞（表现为耳道堵塞感、听力下降、耳鸣），或因进水膨胀引发胀痛、感染时，需及时处理。此外，儿童因好奇用棉签、发卡等工具掏耳，易损伤耳道皮肤或推挤耳屎形成栓塞，此类情况必须由医生处理。
日常清洁耳道时，可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口（避免深入）；若耳屎较硬，可遵医嘱用5%碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。需强调严禁自行使用尖锐工具掏耳，婴幼儿耳道娇嫩，更需避免不当操作导致感染或鼓膜损伤。
出现以下情况应及时就医：持续耳痛、流脓、听力明显下降；耳道反复瘙痒或异味；耳屎长期未排出且伴随上述异常症状。就医时需选择正规医疗机构耳鼻喉科，避免非专业操作造成二次伤害。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国成人常见耳鼻喉疾病诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2020， 55(3)： 189-195.
[2]《儿童耳鼻喉保健指南》编写组.儿童耳部健康管理专家共识[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 45-52.
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