发布于 2026-09-28
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急性髌骨脱位需立即复位并结合制动、康复训练，必要时手术治疗，同时长期预防复发。
立即制动：受伤后应停止活动，避免加重损伤，可使用弹性绷带适度加压包扎。
手法复位：需由专业人员在局部麻醉下进行，复位后用长腿石膏托固定膝关节于伸直位，通常固定4~6周。
止痛消肿：可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但严禁自行服用，需遵医嘱。
物理治疗：复位后48小时内冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环，可配合超声波、磁疗等辅助恢复。
肌力训练：重点加强股四头肌、腘绳肌等肌群力量，可进行直腿抬高、靠墙静蹲等动作，每日2~3组，每组10~15次。
关节稳定性训练：通过平衡垫、弹力带等工具进行单腿站立、侧方迈步等训练，逐步恢复膝关节控制能力。
首次脱位后反复复发（3个月内≥2次）、合并韧带撕裂或骨软骨损伤时，需行关节镜下髌骨重排术或韧带重建术。
避免剧烈运动：减少深蹲、跳跃等动作，运动前充分热身。
佩戴护具：高危人群可佩戴髌骨稳定护膝，减少脱位风险。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国膝关节外科诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：739-748.
[2]《运动损伤防治学》编写组.运动损伤防治学[M].人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见运动损伤诊疗指南[Z].2022.
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