发布于 2026-08-31
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尘螨过敏性鼻炎需用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等药物缓解症状,同时配合环境控制和免疫治疗。
鼻用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等,能减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、流涕等症状(通俗理解:类似"鼻黏膜的消炎药",需规律使用1~2周见效)。
口服/鼻用抗组胺药:如氯雷他定(缓解鼻痒、打喷嚏)、西替利嗪(长效抗组胺,减少夜间症状),新一代药物嗜睡副作用较低。
白三烯调节剂:如孟鲁司特钠,尤其适合合并哮喘的患者,可减轻鼻塞和气道高反应性。
减充血剂:如羟甲唑啉滴鼻液(短期使用不超过3天,避免药物性鼻炎),快速缓解鼻塞但需遵医嘱。
尘螨脱敏治疗:通过逐渐接触尘螨过敏原提取物,使身体适应后减少过敏反应,需在医生指导下进行标准化免疫治疗。
生理盐水洗鼻:每日1~2次清洁鼻腔,减少尘螨残留和分泌物,可辅助药物疗效。
儿童用药:2岁以上可用低浓度鼻用激素,抗组胺药需按体重调整剂量,避免擅自使用成人剂型。
孕妇/哺乳期:鼻用激素相对安全,口服抗组胺药需咨询医生,优先选择氯雷他定等FDA B类药物。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):207-219.
[2]世界卫生组织.变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)指南(2021更新版)[R].WHO Press,2021.















