发布于 2026-09-28
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糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制等作用的激素,在临床中用于治疗多种炎症性疾病、自身免疫病及部分休克等危重情况。
抗炎:能快速抑制炎症反应,减轻红肿热痛等症状,常用于类风湿关节炎、哮喘急性发作等疾病。免疫抑制:可抑制过度免疫反应,用于系统性红斑狼疮、器官移植抗排异等情况。需注意,此类作用可能降低机体防御能力,增加感染风险。
肾上腺皮质功能减退时,需补充糖皮质激素维持生命活动,如慢性肾上腺皮质增生症患者需终身替代治疗。严重应激状态(如感染性休克、大手术)时,短期使用可帮助机体度过危机。儿童肾上腺皮质功能不全时,需根据年龄调整剂量。
过敏性疾病如过敏性休克、药疹等,可快速缓解症状。休克时小剂量使用可改善微循环,提升血压。需注意,此类药物可能掩盖过敏症状,使用时需配合抗过敏药物。
儿童哮喘、肾病综合征等疾病中,短期规范使用可控制病情。需严格遵循医嘱调整剂量,避免长期使用影响生长发育。家长切勿自行停药或增减剂量,以免病情反复。
糖皮质激素需严格遵医嘱使用,长期使用者需监测血压、血糖及骨密度。常见副作用包括向心性肥胖、骨质疏松等,停药需逐渐减量以防肾上腺危象。使用期间出现异常症状应及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.糖皮质激素临床应用指导原则[Z].2020.
[2]《药理学》(第9版)人民卫生出版社, 2020.
[3]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社, 2018.

















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