发布于 2026-09-18
8512次浏览
糖尿病明确诊断需检查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,必要时加做胰岛素/ C肽释放试验。这些指标能全面反映血糖水平及胰岛功能,是临床诊断的核心依据。
空腹血糖:要求至少8小时未进食后测量,正常范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病。
餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后测量,正常应<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L可确诊糖尿病。
胰岛素释放试验:空腹及餐后1/2/3小时采血测胰岛素,可判断胰岛β细胞分泌功能,辅助区分1型(胰岛素缺乏)或2型(胰岛素抵抗为主)糖尿病。
C肽释放试验:原理同胰岛素检测,更能反映内源性胰岛素分泌情况,有助于鉴别低血糖原因。
尿糖检测:作为辅助指标,阳性提示血糖超过肾糖阈(约8.9~10.0mmol/L),但受肾功能影响,不作为诊断依据。
血脂、肝肾功能检查:糖尿病常伴随代谢异常,需同步监测以评估整体健康状况及并发症风险。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-317.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:75-82.
[3]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.中国成人糖尿病前期防治专家共识(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(3):187-193.
















在线咨询专家
医生问诊