发布于 2026-09-28
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糖尿病严重时会出现多系统并发症症状,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、糖尿病肾病、糖尿病足等,需紧急救治。
典型症状:极度口渴、频繁呕吐、呼气有烂苹果味(酮体挥发物)、腹痛、呼吸深快、意识模糊甚至昏迷。
机制:胰岛素严重缺乏导致脂肪大量分解,产生酮体蓄积,引发代谢性酸中毒。
高危人群:老年患者或2型糖尿病未及时治疗者。
症状特点:严重脱水(皮肤干燥、尿量减少)、血压下降、嗜睡、癫痫发作,血糖常>33.3mmol/L。
早期预警:夜尿增多、泡沫尿(蛋白尿),后期可出现水肿、少尿。
进展表现:血肌酐升高、贫血、恶心呕吐,需透析治疗。
典型症状:足部麻木、疼痛、皮肤溃疡,易继发感染和坏疽。
高危因素:长期血糖控制差、足部畸形、外周血管病变。
严重阶段:视网膜出血、黄斑水肿、视力骤降甚至失明。
心血管风险:冠心病、脑卒中风险显著升高,表现为胸痛、心悸、肢体偏瘫。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-300.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:756-773.
















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