发布于 2026-09-28
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外耳道炎主要表现为耳部疼痛、瘙痒、耳道肿胀堵塞感,严重时伴分泌物增多、听力下降等症状。儿童常因抓挠或哭闹加重不适,成人则可能因耳道进水或挖耳引发反复炎症。
疼痛特点:多为持续性胀痛或刺痛,咀嚼、张口时加重,按压耳屏或牵拉耳廓也会痛。炎症刺激鼓膜时可能放射至头部或牙齿。
特殊表现:婴幼儿因无法表达,常表现为哭闹不止、频繁抓耳、睡眠不安。
分泌物性质:初期多为稀薄浆液性,随病情发展转为黏稠脓性,可能带血丝。真菌性外耳道炎可见白色/黑色絮状分泌物,伴明显瘙痒。
异味特征:细菌感染时分泌物有臭味,需及时清理避免继发感染。
传导性听力障碍:耳道肿胀堵塞或分泌物堆积会导致声音传导受阻,表现为听不清他人说话。
闷胀感:儿童可能出现对呼唤反应迟钝,成人常感觉耳朵像塞了棉花。
轻度感染:仅局部症状,无发热。
严重感染:可伴发热、头痛、耳周淋巴结肿大,糖尿病患者易发展为坏死性外耳道炎,需紧急就医。
儿童:避免用棉签深入耳道,洗澡时用耳塞防护,发现耳内分泌物增多需及时就诊。
糖尿病患者:血糖控制不佳者易反复发作,需定期检查耳道并严格遵医嘱治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国外耳道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):203-208.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.
















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