发布于 2026-08-31
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急性外耳道炎主要表现为耳部疼痛、灼热感,伴耳闷堵感、听力下降或耳鸣,儿童可能因哭闹、抓耳等行为异常就诊。典型症状包括耳廓牵拉痛、耳屏压痛,外耳道皮肤红肿,严重时可见渗液或结痂,需结合病史与体征综合判断。
剧烈疼痛:为最突出症状,咀嚼、张口时加重,夜间可因疼痛影响睡眠。炎症刺激神经末梢导致持续性胀痛,儿童常表现为哭闹不止、拒绝触碰患耳。
灼热感:外耳道皮肤因充血水肿产生明显灼热感,触碰时疼痛加剧。
耳内分泌物:初期为稀薄浆液性分泌物,随炎症进展可转为黏稠脓性,严重时形成痂皮堵塞耳道。
听力下降:分泌物堵塞或鼓膜受波及导致传导性听力下降,表现为听到的声音变闷、模糊。
耳道红肿:检查可见外耳道皮肤弥漫性红肿,婴幼儿因外耳道狭窄可能出现耳道闭塞感。
发热:急性化脓性外耳道炎可能伴随低热(37.3~38℃),儿童体温调节中枢发育不完善,易出现高热惊厥。
耳周淋巴结肿大:炎症扩散至耳周时,可触及肿大淋巴结,伴轻度压痛。
耳鸣或眩晕:炎症累及中耳或内耳时,可能出现低调耳鸣或轻微眩晕,需警惕病情进展。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:445-448.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性外耳道炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(6):489-492.
[3]李凡成,徐志凯.医学微生物学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-135.















