发布于 2026-09-28
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糖尿病临床上是指因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖持续升高，以高血糖为特征的代谢性疾病，长期可引发多系统并发症。
临床上以空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%作为诊断标准（需重复检测确认），排除应激性高血糖后即可确诊。
1型糖尿病：因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，需终身胰岛素治疗。
2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主，占患者90%以上，与肥胖、久坐、遗传等因素相关，早期可通过生活方式干预控制。
特殊类型糖尿病：包括妊娠糖尿病、内分泌疾病引发的继发性高血糖等，需针对原发病治疗。
典型症状："三多一少"（多饮、多食、多尿、体重减轻），部分患者早期无症状，仅体检发现血糖异常。
高危人群：有糖尿病家族史、超重/肥胖（BMI≥24kg/m2）、高血压、血脂异常者，建议每年检测空腹血糖。
长期高血糖可损害心、脑、肾、眼等器官，引发糖尿病肾病、视网膜病变、心脑血管疾病等。管理需结合饮食控制（控制总热量、低GI食物为主）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、血糖监测及必要时药物治疗，严禁自行服用未经医生指导的降糖药物。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-307.
[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2022年版)[J].中国全科医学，2023，26(1)：1-20.
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