发布于 2026-08-31
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怀孕的孕期从末次月经第1天开始计算，通常为40周（280天），分为孕早期（1-12周）、孕中期（13-27周）、孕晚期（28-40周）三个阶段。
临床以末次月经第1天为起始点，每4周为1个孕月（共10个孕月），通过超声检查可验证孕周准确性。月经周期不规律者需结合早期B超数据校正孕周，避免因排卵延迟或提前导致的计算偏差。
孕早期（1-12周）：胚胎着床后3个月内完成器官分化，常见孕吐、乳房胀痛等早孕反应，需补充叶酸预防神经管畸形，避免剧烈运动。
孕中期（13-27周）：胎儿生长加速，孕妇可通过胎动监测发育情况，每周产检关注宫高腹围，此时可适度运动如散步，增强盆底肌力量。
孕晚期（28-40周）：胎儿成熟度提升，需每周胎心监护，注意胎动规律，出现见红、破水等症状需立即就医，避免长途旅行。
月经周期>35天或排卵延迟者，首次B超（孕6-8周）测量的胎芽长度可校正孕周，误差不超过3天。双胎妊娠按最早胎芽出现时间计算，避免因孕周叠加导致的孕周混淆。
准确孕周是评估胎儿发育、制定分娩计划的基础，通过早孕期NT检查（11-13周+6天）、中孕期唐筛（15-20周+6天）等筛查，能有效降低出生缺陷风险。建议建立围产期保健手册，定期记录产检数据。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-647.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：107-115.
