发布于 2026-08-31
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耳膜炎主要表现为耳部疼痛、听力下降、耳鸣、发热等症状，儿童可能伴随哭闹、抓耳、拒食等表现，需结合具体类型判断。
剧烈疼痛是耳膜炎典型症状，多为单侧耳内刺痛或胀痛，吞咽、咀嚼时加重，婴幼儿常因疼痛哭闹不止、频繁抓耳。疼痛可能放射至头部或颈部，按压耳屏（耳道口前方小软骨）时疼痛加剧。部分患者耳周淋巴结肿大，触之有压痛。
传导性听力下降常见，表现为耳朵像塞了棉花，听声音模糊，说话时感觉声音变小。儿童可能对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。耳鸣多为持续性嗡嗡声或蝉鸣声，安静环境下更明显，严重时影响睡眠。
浆液性/化脓性分泌物是重要特征：早期为稀薄清亮液体，随病情进展可能变浑浊或带血丝；化脓时分泌物呈黄色黏稠状，甚至带臭味。部分患者伴随发热（体温38~39℃），儿童可能高热惊厥，需警惕感染扩散。
儿童症状差异：婴幼儿无法表述疼痛，常表现为不明原因哭闹、拒奶、夜间频繁惊醒。大疱性鼓膜炎（病毒感染）可见耳内红色血疱，刺破后疼痛缓解但易继发感染；慢性耳膜炎病程超3个月，以反复发作、耳道潮湿、听力渐进性下降为主。
参考文献：
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