发布于 2026-09-28
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糖尿病筛查通过血糖检测、糖化血红蛋白等指标结合风险评估完成，重点人群需定期监测。筛查方式包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白检测，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。
空腹血糖检测：清晨空腹8~12小时采血，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病风险。
餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后采血，≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。
糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2~3个月平均血糖，正常范围4%~6%，≥6.5%提示糖尿病。
高危人群：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、高血压、血脂异常者，建议每年筛查1次。
妊娠女性：首次产检应筛查，孕24~28周做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
儿童青少年：肥胖或有家族史者，从10岁或青春期开始筛查，每年1次。
检测前无需空腹的情况：糖化血红蛋白检测无需空腹，随时可测。
筛查异常处理：单次血糖异常需复查，排除应激因素（如感染、激素治疗）后确诊。
联合检测优势：空腹+餐后+糖化血红蛋白联合检测可提高检出率，减少漏诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-280.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-280.
