发布于 2026-09-28
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耳结石（耵聍栓塞）主要因耳道耵聍（耳屎）分泌过多、排出不畅，混合耳道皮肤脱屑或灰尘凝结而成，长期刺激耳道易诱发炎症。
耵聍腺分泌旺盛：部分人因遗传或激素影响，耳道耵聍腺持续分泌黏稠液体，易形成团块堵塞耳道。
耳道狭窄或畸形：先天耳道狭窄、骨疣或瘢痕增生会阻碍耵聍自然排出，增加结石形成风险。
频繁掏耳：用棉签、发夹等尖锐工具掏耳，易将耵聍推向耳道深处，或损伤耳道皮肤引发炎症分泌物，与耵聍混合成结石。
耳道进水：游泳、洗澡后耳道潮湿，耵聍遇水膨胀、结块，尤其油性耵聍者更易形成硬结石。
慢性炎症刺激：外耳道炎、湿疹等炎症会导致耵聍腺分泌异常，皮肤脱屑增多，加速结石形成。
粉尘或耳道异物：长期处于粉尘环境或耳道进入细小异物（如头发丝），会成为耵聍附着核心，逐渐形成结石。
儿童与老年人：儿童耳道较窄且清洁能力弱，老年人耵聍腺萎缩功能下降，均易积累耵聍形成结石。
油性耵聍体质：此类人群耵聍多呈黏稠油脂状，更易黏结成块，需定期清理。
注意：发现耳内堵塞感、听力下降或疼痛时，应及时就医，严禁自行用尖锐工具挖耳。医生可通过专业器械安全取出结石，必要时使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（需遵医嘱使用）。
参考文献：
[1]《耳鼻咽喉头颈外科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：234-236.
[2]中国医师协会耳鼻喉科医师分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-492.
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