发布于 2026-09-28
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妇科病霉菌感染即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），是由假丝酵母菌（念珠菌）感染引起的常见妇科炎症，主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物增多等症状。
病原体：90%以上为白假丝酵母菌，属于条件致病菌（健康女性阴道内可少量定植，免疫力下降时引发感染）。
传播方式：80%~90%通过自身阴道菌群失衡诱发，少数通过性接触传播（需双方同治），或接触污染毛巾、浴盆等间接感染。
高危因素：长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、妊娠期激素变化、免疫力低下（如长期熬夜、压力大）。
典型症状：外阴/阴道瘙痒剧烈（夜间加重）、阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样、性交痛、排尿痛。部分患者无明显症状（无症状携带者）。
诊断依据：妇科检查见典型分泌物特征，显微镜下找到假丝酵母菌芽孢或菌丝即可确诊。
治疗原则：以抗真菌药物为主，如氟康唑口服或克霉唑栓阴道给药。严禁自行服用，需在医生指导下按疗程用药（单纯性VVC通常1~2个疗程，复杂性需延长治疗周期）。
日常预防：避免滥用抗生素，控制血糖，穿棉质透气内裤，经期避免盆浴，性生活前后注意清洁。
特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，糖尿病患者需严格控制血糖。反复发作（每年≥4次）者需排查免疫功能异常或其他基础疾病。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2015)[J].中华妇产科杂志，2015，50(9)：641-644.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：249-252.
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