发布于 2026-09-28
2379次浏览
老打呼噜医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，是睡眠中气道反复塌陷阻塞导致的呼吸暂停或低通气，常伴随打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状，长期可引发高血压、心脑血管疾病等。
鼻腔、咽喉部结构异常是主要病因。如扁桃体/腺样体肥大（儿童常见，导致咽腔狭窄）、鼻中隔偏曲、下颌后缩等，使气流通过时受阻，振动软组织产生鼾声。成人肥胖者颈部脂肪堆积也会压迫气道，加重狭窄。
睡眠时咽喉部肌肉松弛，舌根后坠，导致气道闭合。中枢性因素（如呼吸中枢敏感性降低）也会引发呼吸暂停，尤其在肥胖、老年人群中更常见。此外，饮酒、镇静药物会加重肌肉松弛，诱发或加重打鼾。
慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病会增加鼻腔阻力；甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌疾病也可能导致黏液性水肿或组织增生，阻塞气道。长期吸烟会损伤气道黏膜，引发慢性炎症和分泌物增多，进一步加重气道阻塞。
儿童打鼾需警惕腺样体/扁桃体肥大，可能影响颌面发育和智力发育，需尽早就医评估。成人打鼾若伴随频繁呼吸暂停、夜间憋醒、白天困倦，应及时进行睡眠监测，明确是否为睡眠呼吸暂停综合征，避免长期缺氧损害心脑功能。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2011年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2012，35(5)：327-335.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2016：118-120.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
在线问专家
