发布于 2026-09-28
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5个月胎儿死亡时，孕妇可能出现胎动消失、腹部不再增大、阴道出血或褐色分泌物、孕妇自觉症状减轻等表现，需立即就医。
核心表现：原本能感觉到的胎儿踢动、蠕动等胎动突然停止，孕妇腹部也不再有胎儿活动的起伏感。
原因：胎儿死亡后，心跳停止，无法再传递活动信号，胎动自然消失。
停止增大：孕5个月时腹部应随孕周逐渐增大，若胎儿死亡，子宫增长会停滞甚至缩小，孕妇会发现腹部不再明显隆起。
质地变硬：部分孕妇可能感到腹部变硬、发紧，类似宫缩但无规律，需警惕胎儿死亡引发的子宫收缩异常。
出血或褐色分泌物：胎儿死亡后，胎盘功能受影响，可能导致子宫内膜剥离，出现少量阴道出血（鲜红或褐色），或伴随黏液性分泌物。
异味或感染风险：若出血后未及时处理，可能继发感染，分泌物会有腥臭味，需立即就医。
胎儿死亡（胎死宫内）可能导致凝血功能障碍、感染等严重并发症，发现上述症状应立即联系医院，通过超声检查确认胎儿心跳和发育情况，必要时终止妊娠。
参考文献：
[1] 中华医学会围产医学分会.妊娠晚期及分娩期胎儿死亡诊疗指南(2020)[J].中华围产医学杂志， 2021， 24(3)： 178-182.
[2] 谢幸， 孔北华， 段涛.妇产科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 123-125.
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