发布于 2026-09-10
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孕周从末次月经第1天算起，每4周为1个孕月，全程40周（280天），但实际分娩日期与预产期可能相差1~2周。
以末次月经第1天为起点，每7天为1个孕周，40周为预产期。例如：末次月经2023年1月1日，到2023年9月1日共24周，预产期为2023年10月8日（1+280天）。
孕早期（<12周）超声测量胎芽长度（CRL）更准确：孕周=CRL(cm)×7+6.5。孕中期（13~27周）用头臀长估算，误差<1周。晚期则通过双顶径、股骨长校正。
自然受孕：末次月经到分娩约280天，但实际受精日仅在末次月经后2周左右，因此医学孕周以末次月经为准，而非实际受孕日。
辅助生殖技术：需根据胚胎移植日重新计算，如第3天胚胎移植日+17天=末次月经日。
月经不规律者需结合最早超声孕囊大小调整，如月经周期35天的孕妇，按末次月经计算的孕周可能比实际小1~2周，需以早孕期超声结果为准。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠周数与分娩时机的临床管理指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：76-80.
