发布于 2026-09-28
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霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）可能影响怀孕，未控制的感染可能增加流产、早产风险，但规范治疗后多数可正常受孕。
精子活力降低：阴道内酸性环境改变会影响精子活性，增加受精难度。
炎症上行风险：长期感染可能引发子宫内膜炎、输卵管炎，干扰胚胎着床。
妊娠并发症风险：孕期感染可能导致胎膜早破、早产（尤其孕早期）。
早期妊娠：研究显示，持续感染可能使流产风险升高约2~3倍（[1]）。
中晚期妊娠：可能增加宫内感染、低体重儿风险，需密切监测（[2]）。
新生儿影响：经产道分娩可能引发鹅口疮（口腔念珠菌感染），发生率约5%~10%。
孕前治疗：建议治愈后3~6个月再备孕，需通过白带常规检查确认转阴（[3]）。
孕期管理：确诊后可使用克霉唑栓等局部抗真菌药物，严禁自行服用氟康唑（可能致畸）。
预防复发：控制血糖、避免长期使用广谱抗生素、穿棉质透气内裤。
糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹＜6.1mmol/L），因高血糖是复发高危因素。
免疫低下者：如长期服用激素、HIV感染者，需延长治疗周期并加强随访。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.
[2]王临虹，张为远.中国妇幼健康研究[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-195.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：264-265.
