发布于 2026-09-28
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计算孕周数通常从末次月经第1天开始计算，每4周为一个孕月，全程约40周（10个孕月）。临床也可通过超声检查、胎动初感时间等辅助判断，但以末次月经推算为基础标准。
以末次月经第1天为起始点，每7天为1个孕周，每4个孕周（28天）为1个孕月。例如：末次月经为2023年1月1日，到2023年2月1日为4周（1个月），到2023年11月1日为40周（预产期）。
孕早期（12周内）超声测量的头臀长（CRL）误差最小，可精确到±3天。孕中期（13~27周）通过双顶径、股骨长等指标校正孕周，误差通常<1周。若月经周期不规律，需以早孕期超声结果为准。
初产妇通常在孕18~20周感知胎动，经产妇可能提前1~2周；孕24周后宫底高度可大致估算孕周（宫底高度≈孕周数，单位：cm），但误差较大，需结合其他方法。
月经周期>30天或不规律者，需通过早孕期超声（<12周）重新校正孕周。例如：月经周期40天，末次月经推算孕周比实际超声小1周，则以超声结果为准。
约5%~10%孕妇会在预产期前后2周内分娩，若超过41周未分娩，需由医生评估引产时机。
准确孕周是判断胎儿发育、选择产检项目（如唐筛、四维超声）的基础，也是制定分娩计划的关键依据。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-649.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：107-112.
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