发布于 2026-08-31
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春季过敏性鼻炎需服用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等药物，儿童及成人用药有别，需遵医嘱规范使用。
第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，嗜睡副作用轻，适合成人及6岁以上儿童。
鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂，局部抗炎效果强，可减轻鼻黏膜水肿，需连续使用1~2周见效，儿童需在医生指导下调整剂量。
2~6岁儿童：可选用西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆，鼻喷激素需用低剂量剂型，避免长期使用影响鼻黏膜发育。
婴幼儿：优先选择生理盐水洗鼻，配合第二代抗组胺药（需按体重计算剂量），严禁自行服用中成药或复方制剂。
鼻塞严重者：可短期联用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。
合并哮喘者：加用白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），需长期规范使用，严禁自行服用。
用药时机：花粉浓度高峰前2周开始用药，症状消失后继续巩固1~2周。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。
参考文献：
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-224.
[2]《临床诊疗指南·变态反应学分册》编写组.临床诊疗指南·变态反应学分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-58.
[3]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：998-1004.
