发布于 2026-08-31
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孕期糖尿病（妊娠糖尿病）常见症状包括多饮、多尿、体重异常变化、反复感染及皮肤瘙痒，部分孕妇可能无明显症状，需通过产检筛查。
口渴多饮：因血糖升高导致渗透性利尿，体内水分流失增加，孕妇会频繁感到口渴，饮水量明显增多。
尿频尿急：血糖过高使肾脏过滤出过多糖分，超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿，表现为排尿次数增多、尿量增加，尤其夜间可能频繁起夜。
体重异常：若孕妇体重增加过快（孕中晚期每周增重超过0.5公斤）或胎儿发育过大（超声提示胎儿体重超过同孕周正常范围），需警惕妊娠糖尿病风险。
皮肤黏膜症状：高血糖可能引发皮肤干燥、瘙痒，外阴或阴道反复念珠菌感染（如白带增多、异味），伤口愈合缓慢等。
肥胖（孕前BMI≥25）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、年龄≥35岁、多囊卵巢综合征患者等，即使无症状也建议早孕期筛查。
孕期常规筛查：孕24~28周需做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、1小时、2小时血糖值，符合任意一项异常即可诊断。
干预措施：通过饮食控制（如减少精制糖摄入、增加膳食纤维）、适度运动（如每日30分钟快走）及必要时胰岛素治疗，可有效控制血糖，降低母婴并发症风险。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：365-373.
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