发布于 2026-09-29
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尘螨过敏性鼻炎目前无法完全根治，但通过科学管理可实现长期缓解。尘螨是诱发过敏的主要过敏原，需通过环境控制、药物治疗和免疫调节三方面综合干预。
高频清洁：每周用55℃以上热水清洗床单被褥，减少尘螨繁殖。使用防螨床品和空气净化器，过滤PM2.5及过敏原颗粒。
湿度管理：室内湿度保持在30%~50%，避免潮湿环境滋生霉菌。使用除湿机或空调调节，定期清洁空调滤网。
一线用药：鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，需规律使用2周以上见效。口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。
辅助治疗：白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘患者，需在医生指导下使用。严禁自行服用，必须面诊辨证的中药方剂需由中医师开具。
脱敏治疗：通过逐渐增加尘螨过敏原提取物剂量，使免疫系统适应过敏原，总疗程3~5年。适用于常规治疗效果不佳的中重度患者。
注意事项：治疗期间若出现严重过敏反应需立即停药，孕妇、严重心肺疾病患者慎用。
儿童防护：避免使用地毯、毛绒玩具，定期晾晒被褥。可采用生理盐水鼻腔冲洗，减少过敏原附着。
老年患者：注意调整药物剂量，优先选择第二代抗组胺药，降低嗜睡风险。合并慢性疾病者需评估药物相互作用。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-12.
[2]世界卫生组织.变应原特异性免疫治疗全球立场文件[R].2021：1-45.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-95.
