发布于 2026-09-29
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骨质疏松常见症状为腰背部疼痛（夜间或负重时加重）、身高变矮、骨折风险增加；治疗药物分基础补充剂（钙剂、维生素D）和抗骨松药物（双膦酸盐、降钙素等），需遵医嘱使用。
骨骼疼痛：以腰背部为主，可沿脊柱向两侧扩散，久站或久坐后加重，弯腰、咳嗽时疼痛加剧，夜间或清晨明显。
身高缩短与驼背：椎体因骨量流失变扁，身高平均每年缩短1~2厘米，严重者出现圆背畸形，活动受限。
脆性骨折：轻微外力即可引发骨折，如弯腰、跌倒后髋部、腕部或椎体骨折，骨折愈合缓慢。
钙剂：如碳酸钙D3片，每日补充1000~1200mg元素钙，与维生素D同服可促进吸收，适合各年龄段人群。
维生素D：每日推荐剂量800~1000IU，缺乏者可遵医嘱注射或服用活性维生素D制剂（如骨化三醇）。
双膦酸盐类：如阿仑膦酸钠，抑制破骨细胞活性，降低骨折风险，需空腹用足量水服用。
降钙素类：鲑鱼降钙素鼻喷剂或注射剂，短期缓解急性骨痛，长期使用需监测肾功能。
其他药物：如特立帕肽、雷洛昔芬等，适用于高骨折风险患者，需医生评估后使用。
运动：负重运动（如快走、太极拳）和肌肉力量训练（如哑铃操）可增强骨密度。
饮食：每日摄入300ml牛奶或奶制品，适量摄入深绿色蔬菜、鱼类补充钙和维生素K。
预防跌倒：家中安装扶手、防滑垫，改善照明，避免穿拖鞋行走。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨科杂志，2018，38(1)：1-10.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：23-35.
