发布于 2026-09-29
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过敏性鼻炎主要是机体接触过敏原后，免疫系统过度反应引发的鼻黏膜慢性炎症，与遗传体质和环境暴露共同作用密切相关。
遗传易感性是核心内因：若父母有过敏性疾病史（如哮喘、湿疹），子女患病风险显著升高，研究显示遗传度约70%~80%。免疫调节失衡表现为Th2型免疫反应亢进，使机体对无害物质（如花粉、尘螨）产生过度IgE抗体应答。
吸入性过敏原是主要诱因：花粉（春季树木花粉、秋季杂草花粉）、尘螨（屋尘螨、粉尘螨）、霉菌孢子、动物皮屑等通过呼吸道进入鼻腔，与鼻黏膜肥大细胞表面IgE结合，触发组胺等炎症介质释放，引发打喷嚏、流鼻涕等症状。食物过敏原（如牛奶、鸡蛋）虽较少直接诱发鼻炎，但儿童患者中约15%~20%存在食物过敏关联。
气候与环境变化：温差（如突然降温）、湿度（＞70%易滋生霉菌）、空气污染（PM2.5、汽车尾气）等可加重鼻黏膜敏感状态。生活方式因素：长期熬夜、压力过大导致免疫力下降，吸烟（包括二手烟）直接刺激鼻黏膜，养宠物（未定期清洁）增加过敏原接触风险。
鼻黏膜纤毛清除功能减弱时，过敏原滞留时间延长；黏膜分泌亢进表现为清涕增多，而血管扩张引发鼻塞。中医理论认为，肺卫不固（肺气虚寒）是发病基础，卫气不足导致"腠理不密"，易受外邪侵袭（《中医诊断学》2021年版）。
参考文献：
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(11)：1121-1131.
[2]王阶，杨宇峰.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
