发布于 2026-08-31
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糖尿病饮食需控制总热量、均衡营养，合理分配碳水化合物，选择低升糖指数食物，限制添加糖与高脂食物摄入，同时保证膳食纤维与优质蛋白摄入。
每日热量摄入需根据年龄、体重、活动量调整，肥胖患者应逐步减重。主食以全谷物（燕麦、糙米）为主，占每日热量50%~60%，粗细搭配可延缓血糖上升。优质蛋白（鱼、禽、蛋、豆制品）占15%~20%，每日1.0~1.2g/kg体重，如糖尿病肾病患者需遵医嘱调整。脂肪占20%~30%，优先选择不饱和脂肪酸（橄榄油、坚果），减少反式脂肪酸（油炸食品）摄入。
主食应粗细搭配，避免精制米面过量，每餐主食量约1拳（生重50~75g）。水果每日200~350g，优先低GI（升糖指数）水果（苹果、梨、莓类），两餐间食用为宜。完全戒糖不现实，可选择天然甜味食物（如甜叶菊）替代添加糖，避免蜂蜜、糖浆等高糖饮品。
每日膳食纤维25~30g，多食用绿叶蔬菜（每日500g以上）、菌菇、杂豆等。每日饮水1500~2000ml（约7~8杯），少量多次饮用，避免一次性大量饮水。肾功能正常者可适量饮用淡茶水（如绿茶），但避免浓茶影响铁吸收。
老年患者需注意少食多餐，避免低血糖；儿童患者保证营养均衡，避免过度节食影响发育。合并高血压者低盐饮食（每日＜5g盐），合并高脂血症者增加深海鱼摄入。外出就餐时主动要求少油少盐烹饪，自带低糖零食应对低血糖。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[3]国家卫生健康委员会.糖尿病防治指南(基层版)[Z].2023：56-78.
