发布于 2026-08-31
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成年人空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。儿童青少年诊断标准与成人一致，但需结合生长发育情况综合判断。
目前国际通用WHO糖尿病诊断标准（1999年），中国采用相同标准。空腹血糖指至少8小时未进食后的血糖值，餐后2小时指从进食第一口饭开始计时的血糖值。单次异常需次日复查确认，避免单次应激性高血糖干扰诊断。
老年人：因血管硬化可能出现餐后血糖波动，建议结合糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%辅助诊断。
妊娠期女性：需在孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病。
儿童：虽罕见，但1型糖尿病常以酮症酸中毒起病，需立即检测血糖及尿酮体。
家用血糖仪：选择经过认证的品牌，每次采血前需酒精消毒并待干，避免挤压手指导致组织液混入血液。
动态血糖监测：持续记录24小时血糖曲线，能发现无症状性低血糖或高血糖，适合糖尿病高危人群。
高危人群：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24kg/m2）、高血压、血脂异常者。
预防措施：控制每日总热量摄入，减少精制糖和反式脂肪，每周≥150分钟中等强度运动，保持健康体重。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：281-356.
[2]世界卫生组织.诊断糖尿病的标准(2022年更新版)[R].Geneva：WHO Press，2022.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：12-15.
