发布于 2026-08-31
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骨质疏松主要由骨量减少、骨微结构破坏导致，与年龄增长、激素变化、营养缺乏及生活方式等因素密切相关，老年人群及特定疾病患者风险更高。
随着年龄增长，成骨细胞活性降低、破骨细胞功能增强，骨重建失衡导致骨量流失，女性绝经后雌激素骤降加速骨流失，男性70岁后雄激素水平下降也会增加风险。
钙元素缺乏：钙是骨骼主要成分，长期钙摄入不足（如每日＜800mg）会导致骨矿化不足，青少年生长发育、孕妇哺乳期对钙需求增加，易引发骨密度下降。
维生素D缺乏：维生素D促进钙吸收，缺乏时钙吸收效率降低，日照不足（如冬季室内工作者）或皮肤合成能力下降（老年人）易导致维生素D不足，影响骨骼健康。
缺乏运动：长期久坐、卧床会减少骨骼受力刺激，成骨细胞活性降低，肌肉量减少也会间接影响骨骼支撑力，青少年运动不足会导致骨峰值偏低。
不良习惯：吸烟、过量饮酒会抑制成骨细胞、加速骨流失；高盐饮食增加钙排泄，高蛋白饮食可能导致钙负平衡，长期可降低骨密度。
慢性疾病影响：糖尿病、甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等疾病会通过炎症反应或代谢紊乱破坏骨代谢平衡，长期使用糖皮质激素（如泼尼松）也会显著增加骨质疏松风险。
儿童青少年因骨骼发育未成熟，长期钙/维生素D缺乏会导致骨骼生长缓慢、骨密度偏低；更年期女性因雌激素骤降进入骨质疏松高发期；老年男性70岁后骨量流失速度加快，女性绝经后5~10年风险达到峰值。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[J].营养学报，2014，36(1)：1-6.
[2]国家卫生健康委员会.中国骨质疏松症防治指南(2018)[J].中华骨科杂志，2018，38(19)：1137-1144.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
