发布于 2026-09-29
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骨质疏松症治疗需综合药物干预、营养补充与生活方式调整，通过抑制骨吸收、促进骨形成及改善骨质量实现骨骼健康维护。
营养补充：每日摄入1000~1200mg钙（约500ml牛奶+深绿色蔬菜），同时补充维生素D（400~800IU/日）促进钙吸收，必要时在医生指导下服用钙剂和活性维生素D制剂。
运动疗法：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）及2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉力量与骨密度，降低跌倒风险。
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）通过抑制破骨细胞活性减少骨流失，需空腹服用并保持站立30分钟；鲑鱼降钙素适用于急性骨痛患者，可肌肉注射或鼻喷。
促骨形成药物：特立帕肽（甲状旁腺激素类似物）短期使用可促进成骨细胞活性，适用于严重骨质疏松患者，疗程不超过2年。
儿童青少年：保证每日钙摄入1000~1300mg，青春期后骨峰值积累关键期，避免过度减重与久坐；
老年女性：绝经后5年内开始激素替代治疗需权衡利弊，优先选择局部雌激素制剂；
预防跌倒：家中加装扶手、防滑垫，定期检查视力与平衡能力，65岁以上人群建议使用助行器。
骨质疏松症治疗需长期坚持，药物选择应结合骨密度检测结果，避免自行调整方案。任何药物使用前需经医生评估，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：281-301.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]国家卫生健康委员会.中国老年人骨质疏松防治核心信息[EB/OL].2021-05-10.
