发布于 2026-09-29
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过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,免疫系统过度反应引发的鼻黏膜慢性炎症,遗传易感性与环境暴露共同作用是主要病因。
遗传易感性:家族中有过敏性疾病(如哮喘、湿疹)史者,患过敏性鼻炎风险显著增加。研究显示,父母一方患病时子女患病率约30%,双方患病则达50%~70%。基因层面,如IL-4、IL-13等基因的特定变异可能增强IgE抗体生成能力,导致免疫失衡。
吸入性过敏原:花粉(如春季蒿属、秋季豚草)、尘螨(屋尘螨最常见)、霉菌孢子(潮湿环境易滋生)、动物皮屑(猫/狗毛发中的蛋白质)是主要诱因。这些过敏原通过鼻腔黏膜进入人体,触发肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发打喷嚏、流鼻涕等症状。
食物过敏原:牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的蛋白质可能通过肠道吸收后引发全身性过敏反应,部分患者可表现为鼻黏膜充血水肿。
气候与环境变化:温差>10℃、湿度骤变(>70%)或空气污染(PM2.5、二氧化硫)可刺激鼻黏膜,加重症状。
感染与理化刺激:感冒病毒感染、吸烟、香水/油烟等刺激性气体也可能诱发非特异性鼻黏膜反应。
I型超敏反应:免疫系统将过敏原识别为“异物”,产生特异性IgE抗体并结合于肥大细胞表面,当再次接触过敏原时,肥大细胞脱颗粒释放组胺,导致鼻痒、喷嚏、流涕等典型症状。
黏膜屏障功能下降:长期炎症导致鼻黏膜纤毛摆动功能减弱,黏液清除能力降低,形成“过敏-炎症-症状加重”的恶性循环。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):217-230.
[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-138.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治全球策略[R].2021:12-15.















